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심정지 환자에 전문약 못 써?…구급대원 손발 묶은 응급의료법

일단 원문 기사 심정지 환자에 전문약 못 써?…구급대원 손발 묶은 응급의료법 내용을 보면...심정지 환자의 응급 처치를 위해선 에피네프린, 아미오다론 및 리도카인, 중탄산염, 염화칼슘 등의 약물을 투여해야 한다.이른바 전문소생술인데 전문소생술이 빨리 이루어진다고 환자 생존률이 증가하지는 않는다는 것은 이미 잘 알려진 사실이다. 생존률을 증가시키는 것은 ...

일반인의 상식과 의사의 상식

이번 호 청년의사의 '醫와法'이라는 컬럼에 재밌는 내용이 실렸습니다. [醫와法] 심정지 환자, CPR 않고 급히 전원한 사례라는 제목으로 내용은 생후 6개월된 아이가 호흡 부전으로 동네 정형외과 병원에 갔을 때 의사가 CPR 없이 바로 3~4분 거리의 인근 병원 응급실로 아이를 들고 뛴 것에 대한 과실 여부 내용입니다. 기사에 나온 법원의 판단 내용은 ...

종합병원2 10화

Prologue지난 화에 시작된 간이식 수술은 무사히 끝나고 환자가 살아납니다. 이제 다른 이야기로 들어가겠죠. 이번에는 환자 진료 장면 및 항상 문제가 되는 CPR 장면도 있네요간이식 수술수술방 장면입니다. 수술하는 집도의 바로 앞이 1st assistant, 그 옆이 2nd assistant, 집도의 옆이 3rd assistant입니다. 2nd as...

종합병원2 7화

Prologue정하윤(김정은)의 의도(?)가 드러나고 실제로 송사가 얽히면서 드라마의 갈등이 절정으로 치닫는 느낌입니다. 하지만 그런 상황을 만들어 가는 과정에서 눈에 거슬리는 장면이 많네요. 특히나 CPR 장면이 많이 나오는데 너무나 등장 인물이 적습니다. 상황 전개상 일부로 출연진을 제한한 건지 아니면 단역 수가 제한된 건지 모르겠네요. 오늘도 하나...

종합병원2 5화

Prologue네이트온과 연동(?)되는 이글루스 새 서비스 때문에 갑자기 트래픽이 몰렸네요. 덕분에 스팸 댓글도 관리해야 하고, 방학 때나 많이 보이던 댓글들도 달리네요. 트래픽이 느는 건 블로거로서 좋아해야 할 일이지만 은근히 신경쓰이는 것도 사실이군요. 제가 블로그에 올리는 포스팅을 단순히 '옥에 티' 찾기 뿐 아니라 드라마 속에서 보이는 병원 이야...

종합병원2 2화

드라마 작가들이 사랑하는 집단 회진사실 일부 병원 일부 과를 제외하고는 전 교수가 집단으로 회진을 도는 경우가 그렇게 많지는 않지만 사실 그림은 좋죠. 말 그대로 뽀대가 납니다. 제가 기억하기로 많은 드라마에서 이런 장면을 넣더군요. 특히 회진 전에 단체로 레지던트들이 뛰어가는 장면은 언제나 나옵니다. ^^원내 폭력?아직도 일부 음성적으로 존재하는 것은...

무수축(asystole)에서 아트로핀(atropine)은 과연 효과가 있을까?

미심장협회(AHA)의 심폐소생술 가이드라인(CPR guideline)에서는 심전도가 무수축(asystole) 또는 맥박이 없는 전기신호(pulseless electrical activity, PEA)일 경우 아트로핀(atropine)을 사용하도록 추천하고 있습니다. 하지만 과연 무수축에서의 아트로핀 사용이 얼마나 근거가 있을까요?2005년 가이드라인에서...

[옥에티] 뉴하트 제 2화

1화에 대한 글에 생각 밖으로 많은 분들이 관심을 갖아 주셔서 2번째 포스팅이 부담이 되는군요. 우리나라 메디컬 드라마들의 사실성이 좀 더 뛰어나기를 하는 바램으로 글을 계속 올립니다. 그리고 이것 저것 많이 지적했는데 가능한 제가 아는 분야에 대해서만 지적을 하려고 합니다. 응급실과 중환자실은 저에게 익숙한 공간이나 수술방과 개흉술은 저에게는 별로 경...

한의학에 대한 짧은 생각 - 한의사는 심폐소생술을 할 줄 알아야 하나?

한의학에 대하여 얘기할 때 한의학이 커버하지 못하는 분야로 꼽히는 것 중의 하나가 응급의학이다. 특히 환자가 중증인 경우에는 한의학에서 손을 쓰지 못한다. 하지만 반대로 응급의학의 특징 중 하나는 응급의학과 의사만이 아니라 기본적으로 의료인이라면 시행해야 할 응급 조치들이 상당 수 존재한다는 것이다. 두말할 필요도 없이 그러한 조치 중 가장 중요한 것은...

Early defib

전문심폐소생술(ACLS)에서 강조하는 것 중에 심정지 상황에서 환자를 살릴 수 있는 가장 중요한 인자는 빠른 제세동이다. 즉 심실 세동이나 맥박이 없는 심실성 빈맥에서는 빨리 제세동을 해 주는 것이 가장 중요하다.40대 남자 환자가 가슴으로 치밀어 오르는 듯한 상복부 통증으로 응급실에 내원했다. 영동 응급실의 중환 구역에 환자를 눕히고 모니터링도 붙이기...
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